科普︱心肌病和心肌炎

　　心肌病是一组异质性心肌疾病，由多种不同病因导致的心肌功能障碍，最常见的类型是肥厚型心肌病，主要病变在于心肌细胞。

　　心肌炎是指由各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎性病变。炎症不仅累积心 肌 细 胞 ， 还 包 括 间 质 、 血管、心包和心内膜等，与心肌病相比较病变部位更广泛。

　　心肌病(在此以较常见的肥厚型心肌病为例)和心肌炎都是发生在心脏的疾病，二者都会表现为心前区隐痛、四肢乏力、心悸、胸闷、头晕、头痛等心脏病的表现。

　　从遗传方面来讲，心肌病有家族遗传的倾向，约50%的患者有染色体异常的现象。

　　从年龄上来区分。心肌病好发于30~40岁的青壮年，这是青少年猝死和运动员猝死的最主要原因。心肌炎则没有明确的年龄范围。还有心肌病的患者是逐渐发病的，从青壮年时期开始，随着年龄的增长，心肌缺血和心律紊乱的症状逐渐加重，并没有其他明确的疾病导致肥厚型心肌病。而心肌炎属于感染性疾病，多数患者在得心肌炎之前有较明确的诱因，其中最常见的是病毒感染，可引起心肌炎的病毒有很多种，例如柯萨奇病毒、埃可病毒、流行性感冒病毒、肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、流行性出血热病毒等，也就是说很多人是在患流行性感冒、肝炎、腮腺炎、脊髓灰质炎等疾病之后才被诊断出患了心肌炎。